Applications des Repères canadiens sur l’alcool et la santé dans les soins primaires

Résumé

Points essentiels

• Étant donné que l’alcool est l’une des principales causes évitables de décès et de problèmes sociaux au Canada, il est important que les cliniciens des soins primaires soient habilités à donner les meilleurs conseils aux patients sur la consommation d’alcool et la santé.

• Lorsqu’il s’agit de consommation d’alcool et de santé à long terme, le conseil « boire moins, c’est mieux » est le tout premier message que les cliniciens de soins primaires devraient communiquer aux patients.

• Les risques pour la santé et la sécurité associés à la consommation d’alcool sont déterminés par le nombre de boissons alcoolisées standard consommées par semaine et par occasion. Une boisson alcoolisée standard contient environ 13,5 grammes d’alcool.

• Pour favoriser les entretiens d’encouragement ou éventuellement dépister et traiter les troubles liés à la consommation d’alcool lorsque cela est nécessaire, il est essentiel que les cliniciens de soins primaires adoptent une approche équitable et non moralisatrice pour informer leurs patients sur l’alcool et la santé.

• Les échanges au sujet de l’alcool doivent se baser sur les zones de risque définies dans les Repères canadiens sur l’alcool et la santé : une consommation de 1 à 2 verres standard par semaine entraîne un faible risque, une consommation de 3 à 6 verres standard par semaine présente un risque modéré et une consommation de 7 verres standard ou plus par semaine est associée à un risque de plus en plus élevé. En ce qui concerne la consommation d’alcool par occasion, plus de deux verres standard augmentent les risques pour la santé à court terme.

• Il convient de tenir compte des considérations particulières sur l’alcool qui s’appliquent aux jeunes n’ayant pas l’âge légal de consommer de l’alcool, aux femmes enceintes, qui prévoient de l’être ou qui allaitent, ainsi qu’aux personnes âgées.

• Les meilleures pratiques pour traiter la consommation d’alcool à haut risque et les troubles associés consistent à prescrire des médicaments qui réduisent le besoin de boire, tels que la naltrexone et l’acamprosate, à fournir des conseils psychosociaux et à assurer un suivi continu des patients.