L’évolution de l’approche du dépistage et du traitement du cancer du sein au Canada : Implications pour les Fournisseurs de soins primaires

Auteurs-es

  • Greydon Arthur, M.D.
  • Charlotte J. Yong-Hing, M.D., FRCPC
  • Nathalie LeVasseur, M.D., FRCPC

Résumé

Près de 30 000 Canadiens reçoivent un diagnostic de cancer du sein chaque année, et bien que la mortalité ait diminué de plus de 55 % depuis les années 1970 grâce aux technologies modernes de dépistage et aux progrès de la thérapie systémique, on estime que 5 500 Canadiens meurent de cette maladie chaque année. Les fournisseurs de soins primaires sont essentiels à toutes les étapes du parcours d’un patient atteint d’un cancer du sein, qu’il s’agisse de faciliter le dépistage de routine, d’identifier les facteurs de risque du cancer du sein, d’assurer un aiguillage rapide, et de reconnaître les toxicités aiguës ou chroniques du traitement et leur impact sur la santé physique et psychologique globale.

Biographies de l'auteur-e

Greydon Arthur, M.D.

Le Dr Greydon Arthur est en troisième année de résidence en médecine interne à l’Université de Colombie-Britannique et poursuit une carrière en oncologie médicale. Il a obtenu son diplôme de médecine et un baccalauréat spécialisé en sciences biomédicales à l’université de Calgary. Il y a exploré de nouvelles combinaisons de traitements pour surmonter les insuffisances mécaniques des thérapies ciblées contre le cancer dans les tumeurs malignes avec défaut de réparation de l’ADN et a depuis étendu ses recherches à l’étude des résultats chez les patients atteints de cancers avancés avec mutation du gène BRCA. Il continue à travailler avec des partenaires de la communauté des soins en cancérologie pour donner aux patients les moyens d’agir en développant des réseaux de retour d’information sur les soins oncologiques.

Charlotte J. Yong-Hing, M.D., FRCPC

La Dre Yong-Hing est vice-présidente de l’équité, de la diversité et de l’inclusion, et professeure clinique agrégée au département de radiologie de l’université de la Colombie-Britannique. Elle est présidente sortante de la BC Radiological Society et directrice médicale du BC Cancer Breast Screening Program. Elle travaille à BC Cancer Vancouver, où elle a été directrice médicale de l’imagerie mammaire de 2017 à 2024, au BC Women’s Hospital et dans deux cliniques d’imagerie communautaires affiliées à l’université de la Colombie-Britannique. Elle copréside le comité d’équité, de diversité et d’inclusion de l’UBC Radiology, a présidé le groupe de travail sur l’équité, la diversité et l’inclusion de l’Association canadienne des radiologistes et a fondé l’association Canadian Radiology Women en 2018.

Nathalie LeVasseur, M.D., FRCPC

Dre Nathalie LeVasseur est professeure adjointe clinique au département de médecine, division d’oncologie médicale, à l’université de la Colombie‑Britannique à Vancouver. Elle a obtenu son diplôme de médecine et a effectué son internat en médecine interne à l’Université d’Ottawa. Elle a ensuite poursuivi son internat en oncologie médicale à l’université de la Colombie-Britannique, où elle a occupé le poste de responsable des médecins résidents, avant d’obtenir une bourse de recherche clinique sur le cancer du sein auprès de la BC Cancer Agency. La Dre LeVasseur est l’actuelle présidente de Breast Systemic Therapy in BC, dirige la Breast Cancer Clinical Trials Unit à Vancouver et fait partie du comité exécutif des IND du Groupe canadien des essais sur le cancer et du BC Personalized Oncogenomics Steering Committee. Ses recherches portent sur le développement de l’oncologie personnalisée, l’amélioration des résultats pour les patients et la survie.

Références

Brenner DR, Poirier A, Woods RR, et al. Projected estimates of cancer in Canada in 2022. CMAJ 2022;194:601-7.

Caswell-Jin JL, Sun LP, Munoz D, et al. Analysis of Breast Cancer Mortality in the US – 1975 to 2019. JAMA 2024;331:233-41.

Kantarjian HM, Wolff RA, Rieber AG. The MD Anderson Manual of Medical Oncology. Fourth Edition. New York City: McGraw Hill; 2022.

Thériault G, Slavtcheva N, Flemming J, et al. Breast Cancer (2024 Update) – Draft Recommendations. Canadian Task Force on Preventative Health Care; May 30, 2024 [September 22, 2024]. Available from: https://canadiantaskforce.ca/breast-cancer-update-draft-recommendations

Hellquist BN, Duffy SW, Abdsaleh S, et al. Effectiveness of population-based service screening with mammography for women ages 40 to 49 years: evaluation of the Swedish Mammography Screening in Young Women (SCRY) cohort. Cancer 2011;117:714-22.

Coldman A, Phillips N, Wilson C, et al. Pan-Canadian study of mammography screening and mortality from breast cancer. J Natl Cancer Inst 2014;106:dju261.

Wilkinson AN, Ellison LF, Billette JM, et al. Impact of Breast Cancer Screening on 10-Year Net Survival in Canadian Women Age 40-49 Years. J Clin Oncol 2023;41:4669-77.

Nicholson WK, Silverstein M, Wong JB, et al. Breast Cancer: Screening – Final Recommendation Statement. U.S. Preventative Services Task Force; April 30, 2024 [September 22, 2024]. Available from: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-screening#bootstrap-panel--12

D’Orsi C, Sickles E, Mendelson E, et al. Breast Imaging Reporting and Data System. ACR BI-RADS® Atlas, American College of Radiology; 2013 [September 22, 2024]. Available from: https://www.acr.org/Clinical-Resources/Reporting-and-Data-Systems/Bi-Rads

Kolb TM, Lichy J, Newhouse JH. Comparison of the performance of screening mammography, physical examination, and breast US and evaluation of factors that influence them: an analysis of 27,825 patient evaluations. Radiology 2002;225:165-75.

Butler RS, Hooley RJ. Screening breast ultrasound: update after 10 years of breast density notification laws. AJR AM J of Roentgenol. 2020;214(6):1424-35.

Ohuchi N, Suzuki A, Sobue T, et al. Sensitivity and specificity of mammography and adjunctive ultrasonography to screen for breast cancer in the Japan strategic anti-cancer randomized trial (J-START): A randomised controlled trial. Lancet 2016; 387:341-8.

Cheung Y, Lin Y, Wan Y, et al. Diagnostic performance of dual-energy contrast-enhanced subtracted mammography in dense breasts compared to mammography alone: Interobserver blind-reading analysis. Eur Radiol 2014;24:2394-403.

Lee C, Monticciolo D, Moy L. Screening Guidelines Update for Average-Risk and High-Risk Women. AJR AM J of Roentgenol. 2020;214(2):316-323.

Cortazar P, Zhang L, Untch M, et al. Pathological complete response and long-term clinical benefit in breast cancer: the CTNeoBC pooled analysis. Lancet 2014;384:164-72.

Schmid P, Cortes J, Pusztai L, et al. Pembrolizumab for Early Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med 2020;382:810-21.

Gianni L, Pienkowski T, Im YH, et al. Efficacy and safety of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a randomised multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 2012;13:25-32.

Cortes J, Rugo HS, Cescon DW, et al. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Advanced Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med 2022;387:317-26.

Nakai Y, Otsuka T, Inoue T, et al. Two cases of delayed onset of immune-related adverse events after discontinuation of nivolumab in patients with metastatic renal cell cancer. IJU Cas Rep 2021;4:326-9.

Schneider BJ, Naidoo J, Santomasso BD, et al. Management of Immune-Related Adverse Events in Patients Treated With Immune Checkpoint Inhibitor Therapy: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol 2021;39:4073-126.

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Publié

2024-12-19

Comment citer

1.
L’évolution de l’approche du dépistage et du traitement du cancer du sein au Canada : Implications pour les Fournisseurs de soins primaires. Can Prim Care Today [Internet]. 19 déc. 2024 [cité 7 avr. 2026];2(3):5–11. Disponible à: https://canadianprimarycaretoday.com/article/view/2-3-Arthur_et_al

Numéro

Rubrique

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Comment citer

1.
L’évolution de l’approche du dépistage et du traitement du cancer du sein au Canada : Implications pour les Fournisseurs de soins primaires. Can Prim Care Today [Internet]. 19 déc. 2024 [cité 7 avr. 2026];2(3):5–11. Disponible à: https://canadianprimarycaretoday.com/article/view/2-3-Arthur_et_al